Um problema de saúde pública
Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV), o pé diabético é responsável por até 70% das amputações não traumáticas de membros inferiores realizadas no país. Com mais de 16 milhões de brasileiros vivendo com diabetes, a prevenção das complicações nos pés tornou-se prioridade das políticas de saúde.
Os números que preocupam
- Cerca de 25% das pessoas com diabetes desenvolverão úlcera nos pés ao longo da vida
- A cada 20 segundos, uma amputação por diabetes é realizada no mundo
- Grande parte das úlceras começa com lesões banais: calos mal cuidados, unhas mal cortadas, sapatos inadequados
- Estudos indicam que até metade das amputações poderia ser evitada com cuidados preventivos estruturados
O que recomendam as diretrizes internacionais
O Grupo de Trabalho Internacional sobre Pé Diabético (IWGDF), referência mundial adotada também no Brasil, recomenda:
- Rastreamento anual dos pés de toda pessoa com diabetes — mais frequente conforme o risco
- Teste de sensibilidade com monofilamento de 10 g para detectar neuropatia
- Estratificação de risco e definição da frequência de acompanhamento
- Educação do paciente e da família para o autocuidado diário
- Calçados adequados e, quando indicado, palmilhas para redistribuição de pressão
- Equipe multidisciplinar — médico, enfermeiro e profissionais do cuidado dos pés
Onde entra o podólogo
O podólogo é frequentemente o primeiro a identificar alterações de risco: calosidades sob pressão, unhas espessadas, fissuras e perda de sensibilidade. O corte técnico das unhas e a remoção profissional de calosidades eliminam as portas de entrada mais comuns das infecções, e o encaminhamento precoce para a equipe de saúde evita que lesões pequenas evoluam para úlceras.
Recado ao paciente diabético
- Examine os pés todos os dias — use um espelho para ver a planta
- Nunca remova calos por conta própria nem use produtos abrasivos
- Consulte o podólogo mensalmente e informe imediatamente qualquer ferida que não cicatriza em 2 semanas
